與死神賽跑、與疾病較量，用盡全力守護(hù)生命之光……他們，就是中國醫(yī)師，是百姓健康的守護(hù)者，是生命的最后防線。
8月19日是第七個中國醫(yī)師節(jié)。在這個特別的節(jié)日，我們懷著崇敬的心情，走近他們，聽聽醫(yī)者的故事。
魚惠霞 當(dāng)好居民健康“守門人”
魚惠霞為社區(qū)群眾診斷。
“家門口就能做體檢，確實(shí)方便。”
近日，石嘴山市大武口區(qū)人民路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精心打造的健康服務(wù)流動車駛進(jìn)轄區(qū)各小區(qū)服務(wù)。在醫(yī)護(hù)人員的指引下，居民們逐一進(jìn)行血壓、血常規(guī)、心電圖等檢查。
“我們要讓居住距離較遠(yuǎn)、出行不便的居民，在家門口也能享受到專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。每名患者都不能少！”談及打造“流動小車”的目的，人民路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生魚惠霞說?？紤]到社區(qū)大部分慢病患者同時患有心腦血管疾病、腰腿疼痛并伴有畸形，“想來無法來”的現(xiàn)象較普遍，連日來，魚惠霞跟隨著健康服務(wù)流動車為居民提供上門服務(wù)。
“要提供‘有溫度’的醫(yī)療服務(wù)！”近期，面對轄區(qū)慢病患者、精神障礙患者、空巢老人、殘疾老人等特殊人群，魚惠霞與社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者上門摸底問需求，根據(jù)臨床診斷、健康檔案等具體情況開具藥品，安排人員主動送藥上門。
作為社區(qū)全科醫(yī)生，從醫(yī)29年來，魚惠霞在基層多個崗位學(xué)習(xí)歷練，在基層醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位上默默傾注了大半生的精力和心血，成為守護(hù)群眾健康的“活字典”。
1995年從原寧夏醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，懷揣著對基層衛(wèi)生事業(yè)的向往和熱愛，魚惠霞主動提出到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，在基層這片廣闊的“大?！敝?，她覺得有使不完的勁。作為全國第一批參與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者，魚惠霞面對彼時基層醫(yī)療條件差，衛(wèi)生服務(wù)站只有簡陋的幾間磚房，醫(yī)護(hù)人員寥寥無幾的窘境，絲毫沒有退縮，暗暗下定決心，一定要用精湛的醫(yī)術(shù)贏得群眾的信任?！盀榘压残l(wèi)生知識送進(jìn)百姓家、送到百姓心中，一開始，我通過大量的家訪、送藥上門，經(jīng)過心與心的溝通，才得到大家的認(rèn)可被群眾接受?！濒~惠霞說。
在擔(dān)任大武口區(qū)星海鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長期間，魚惠霞除忙于日常行政工作外，還開展“送健康”活動，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員到各個居民家中，掌握居民家庭情況和健康狀況，并進(jìn)行健康宣傳和基礎(chǔ)健康服務(wù)，寒冬酷暑無一例外。
幾年下來，魚惠霞制定了衛(wèi)生院醫(yī)聯(lián)體方案、扎實(shí)推進(jìn)公共衛(wèi)生工作、全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、創(chuàng)新村級管理模式等，加快衛(wèi)生院信息化建設(shè)，包括建成全區(qū)第一家預(yù)防接種信息化門診、遠(yuǎn)程心電、完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)電子簽約等，轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約數(shù)量達(dá)到3萬家，極大地滿足了轄區(qū)居民“小病能看、大病轉(zhuǎn)診、定期體檢篩查、多樣化醫(yī)療服務(wù)模式”的需求。
在即將要退休的年紀(jì)，魚惠霞來到人民路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為一名全科醫(yī)生?！安簧僭?jīng)小病則忍、大病不治、就醫(yī)困難的居民都表示自己更加注重健康狀況，也更愿意看病了，這么多年來，我作為社區(qū)居民的家庭醫(yī)生，盡心盡力提供上門服務(wù)，提升居民幸福指數(shù)?！濒~惠霞說。
武旭升 為基層群眾送來“光明”
武旭升為患者檢查眼疾。
“每當(dāng)看到患者重見光明的時候，我覺得自己當(dāng)初的選擇是對的?！庇质且荒赆t(yī)師節(jié)，吳忠市紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院五官科主任武旭升說。
作為眼科醫(yī)生，16年來他在基層一線，為移民群眾送去光明?！爸x謝武醫(yī)生，謝謝你為我送來了光明！”每次有患者重現(xiàn)光明的時候，感謝的話語，一次次溫暖著武旭升的內(nèi)心，使其更加不悔當(dāng)初的選擇。
2020年8月，武旭升來到紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院工作?！盎鶎犹狈I(yè)的眼科醫(yī)生，不少患者，只能舍近求遠(yuǎn)，去大城市就醫(yī)。很多患者因錯失最佳治療時機(jī)，眼疾進(jìn)一步惡化，甚至失明?！蔽湫裆貞浀?。
由于地理位置的特殊，紅寺堡區(qū)有大量的結(jié)膜炎、沙眼、眼干燥癥患者。
“一定要將最先進(jìn)的技術(shù)帶給老百姓?！?/p>
到紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院后，他和同事們一起規(guī)范眼科門診治療流程、引進(jìn)先進(jìn)的檢查儀器、手術(shù)設(shè)備，設(shè)立專門的床位……
在大家共同努力下，2021年3月，紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院正式成立五官科，引進(jìn)超聲乳化儀、手術(shù)顯微鏡等一批眼科先進(jìn)設(shè)備，填補(bǔ)了紅寺堡區(qū)白內(nèi)障手術(shù)領(lǐng)域的空白。目前，該院眼科已經(jīng)能夠很順利地開展翼狀胬肉手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)和青光眼手術(shù)等，很多眼疾患者在家門口享受到了三甲醫(yī)院的治療水平。
五官科剛成立時，一位80多歲的患者，因失明失去生活能力已長達(dá)10年之久。
“這位患者本是來看關(guān)節(jié)炎，路過眼科門診順便走了進(jìn)來。經(jīng)過檢查確診是雙眼老年性白內(nèi)障，當(dāng)我說通過手術(shù)治療可以讓他重見光明時，他和兒子都不太相信。最終通過科室多人勸說，給他完成了左眼白內(nèi)障手術(shù)?！蔽湫裆f，術(shù)后第二天，剛拆完繃帶，老人家就看見了窗外的景象。
去年2月，閩寧協(xié)作“惠眼行動”白內(nèi)障患者救助項(xiàng)目在紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院啟動。在福建援寧紅寺堡工作組的大力支持下，武旭升帶領(lǐng)同事們?yōu)楦嗟陌變?nèi)障患者送去光明和溫暖。
今年67歲的王中有患白內(nèi)障多年，由于農(nóng)忙和經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，一直沒能得到治療。今年，得知紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院可以免費(fèi)做白內(nèi)障手術(shù)，他的家人立即幫他聯(lián)系并成功完成了右眼手術(shù)?！把劬枚嗄甓伎床灰?。紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院給我把眼睛治好后，我心里非常激動。”王中有說。
4年來，武旭升始終堅守在眼科臨床一線，不斷學(xué)習(xí)，不斷提高眼疾診療水平，著重培養(yǎng)年輕醫(yī)生。目前該院眼科的白內(nèi)障超聲乳化摘除并人工晶體植入術(shù)、翼狀胬肉切除并角膜干細(xì)胞移植術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等手術(shù)，已達(dá)到同縣域先進(jìn)水平。
“對于一名眼科醫(yī)生來說，沒有比讓患者重現(xiàn)光明更有價值的事情。”武旭升說。
陳景燕 為危重患者打開“生門”
陳景燕在工作中。
作為一名重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，陳景燕深知“生命”二字的分量。
在醫(yī)院ICU，中衛(wèi)市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任陳景燕帶領(lǐng)同事們，用一個個不眠的夜晚、一個個不拋棄不放棄的堅守，一次次把危重患者從“死神”手里奪回，一次次為患者打開“生門”。
從事臨床工作20多年來，陳景燕始終踐行醫(yī)者初心，默默奉獻(xiàn)，守護(hù)百姓健康，救回了一個又一個生命。
醫(yī)者，不輕言放棄。
患者蔡玲（化名）患有冠心病、糖尿病、高血壓、腎功能不全等多種疾病，肺栓塞反復(fù)發(fā)作，情況十分危急。
“把患者當(dāng)親人，以仁心暖人心?！辈塘嶙≡浩陂g，陳景燕很多時候守在病床旁，時刻觀察蔡玲生命體征變化，調(diào)整用藥和治療方式。不論多忙，陳景燕都要指導(dǎo)蔡玲的每一頓配餐。
努力沒有被辜負(fù)。蔡玲的狀況一天天好轉(zhuǎn)，最終順利出院。出院后陳景燕也不忘打電話詢問恢復(fù)情況，督促按時復(fù)查。
2021年的一天，急診來了一位農(nóng)村老年人患者，因?yàn)椴?00元錢湊不夠藥費(fèi)在醫(yī)院門口發(fā)愁，給家里打電話時剛好被路過的陳景燕聽到，她主動過去詢問?！翱床∫o，我先幫您墊著……”類似的事情在她身上比比皆是，陳景燕一直將病人的安危記掛在心。
“你不怕墊付了錢，別人不還你嗎？”面對同事詢問。
陳景燕坦言：“咱是重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，救命的同時，也要救心?！?/p>
“生死之間，只隔著一個ICU，重癥醫(yī)學(xué)科是對生命最后的守護(hù)……”病人的需要就是命令，無論白天黑夜、刮風(fēng)下雨，無論正常上班還是輪休，陳景燕每天都會到醫(yī)院查看病區(qū)病人，即使休假期間也是隨叫隨到，從無半點(diǎn)怨言。
不管是患者、家屬還是同事，大家一致認(rèn)為：陳景燕是一個心里時刻裝著病人的醫(yī)生。
在陳景燕看來，要成為一名合格的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，不僅要掌握全面的醫(yī)學(xué)知識，還要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的治療理念和技術(shù)。
2017年，陳景燕負(fù)責(zé)組建中衛(wèi)市第一個重癥醫(yī)學(xué)科。建立之初，科室發(fā)展并不順利，在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、住院環(huán)境等條件有限的情況下，她并沒有抱怨，而是“勤”字當(dāng)先，有條不紊地安排工作，盡心竭力救治和安撫患者。
陳景燕在不斷學(xué)習(xí)中精進(jìn)自我，先后帶領(lǐng)科室人員開展“亞低溫治療”“動-靜脈血流監(jiān)測”等新業(yè)務(wù)和新技術(shù)，填補(bǔ)了中衛(wèi)市重癥專業(yè)的空白。截至目前，陳景燕已經(jīng)熟練掌握了中心靜脈穿刺血流動力學(xué)監(jiān)測、重癥營養(yǎng)、重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等技能，參與科研項(xiàng)目7項(xiàng)，先后發(fā)表論文20余篇，出版專著1部。
“重癥醫(yī)學(xué)科距離死亡很近，要通過我們的努力，在生死邊緣將患者拉回，帶給患者更多生的希望。”陳景燕說。
冶尕西 銀針點(diǎn)燃患者希望之火
冶尕西為患者針灸。
在治療室，他面帶笑容，手握銀針插轉(zhuǎn)提捻，動作嫻熟，一氣呵成，談笑間用小小銀針為患者祛病解憂……近日，記者走進(jìn)自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院，該院副院長冶尕西正為患者開展針灸治療，治療室外，還有不少患者在等待。
“深度、手法、方向、角度都很關(guān)鍵，有的穴位該用補(bǔ)法，有的穴位該用泄法，都有不同的要求，出來的效果也都不一樣。”針灸中，冶尕西全神貫注，“為患者做針灸要有耐心，急不得?！?/p>
小小銀針，細(xì)若麥芒，手起針落，精準(zhǔn)刺穴。作為國家級重點(diǎn)?？漆樉目茖W(xué)科和學(xué)術(shù)帶頭人，多年來，冶尕西堅守醫(yī)者初心，用一根根“銀針”繪出仁醫(yī)赤心，推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
“現(xiàn)在針灸已成為一個外交標(biāo)志，并被列入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，點(diǎn)穴按摩這些都是針灸的一部分?！闭劦街嗅t(yī)針灸，冶尕西說。借助石學(xué)敏院士工作站，科室現(xiàn)在已成為全區(qū)針灸龍頭科室，先后被確定為自治區(qū)重點(diǎn)?？?、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?、自治區(qū)首個針灸臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
冶尕西長期跟師全國名中醫(yī)陳衛(wèi)川主任，開展中醫(yī)學(xué)研究和臨床診療工作，先后整理出烙灸、香薰療法、水浴手足等特色療法20余種，有效推動了寧夏中醫(yī)特色技術(shù)在基層落地生根和傳承創(chuàng)新。
“我先后學(xué)習(xí)引進(jìn)了穴位貼敷、賀氏針灸、三通法平衡針灸法等新技術(shù)10余項(xiàng)，對多種常見病的防治起到了重要作用?！币辨匚髡f。以醒腦開竅針刺法為例，在冶尕西和團(tuán)隊積極推廣和應(yīng)用下，目前已成為中風(fēng)病的首選療法，并逐步拓展到不寐病、頭痛等疾病的治療中。
工作中，冶尕西耐心給患者做康復(fù)指導(dǎo)，手把手教授中醫(yī)康復(fù)技巧，隨時跟蹤患者康復(fù)效果，糾正不良康復(fù)習(xí)慣。
在接診室，常?？梢砸娮C冶尕西用手里小小銀針治病祛痛的神奇：有一名患者多年前患腦梗死，出現(xiàn)偏側(cè)肢體癱瘓，生活不能自理，對疾病康復(fù)失去信心，病人慕名找到冶尕西就診。冶尕西針對患者病情特點(diǎn)，認(rèn)真制定診療方案，講解疾病的特點(diǎn)和康復(fù)規(guī)律，在特色針灸技術(shù)醒腦開竅針刺法的基礎(chǔ)上，利用業(yè)余時間給患者教授太極拳康復(fù)法，并跟蹤糾正不良姿勢。目前，患者康復(fù)良好，生活自理能力有了很大的進(jìn)步。
“致力針灸醫(yī)學(xué)，更要情系山區(qū)群眾”。
“我是山里出來的醫(yī)生，我要把所學(xué)醫(yī)術(shù)回饋給我的父老鄉(xiāng)親和最需要的人們?！币辨匚髡f。多年來，冶尕西利用周末時間，多次下基層開展適宜技術(shù)療法推廣，先后為基層培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干2000余人次，極大地推廣了中醫(yī)適宜技術(shù)。先后與隆德縣中醫(yī)醫(yī)院等8家縣級中醫(yī)醫(yī)院簽署了合作協(xié)議，在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、技術(shù)共享、?？平ㄔO(shè)等方面開展全方位協(xié)作，持續(xù)提升基層中醫(yī)藥診療服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。
王佐正 深耕細(xì)作護(hù)生命之重
王佐正在手術(shù)中。
近日，走進(jìn)寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院肝膽外科，主任醫(yī)師王佐正案頭擺著各類專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，臨床患者資料……他埋頭研究，為患者制定更合理的治療方案。
作為學(xué)科帶頭人之一，多年來，王佐正憑借著這股認(rèn)真鉆研的勁頭，深耕肝膽胰專業(yè)領(lǐng)域，致力于ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)）技術(shù)的推廣和應(yīng)用，手把手教會更多區(qū)內(nèi)醫(yī)生掌握了ERCP手術(shù)技術(shù)，推動了全區(qū)ERCP技術(shù)的總體發(fā)展。
1995年從原寧夏醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后，王佐正便長期從事肝膽外科的臨床工作，在肝、膽、胰、脾等外科疾病的診斷和治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其在急性胰腺炎的微創(chuàng)治療方面，達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平。
王佐正在區(qū)內(nèi)率先開展胰管支架置入預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎、雙鏡聯(lián)合治療膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石、胰腺外傷的內(nèi)鏡診療、胰管畸形的內(nèi)鏡診治、內(nèi)鏡下膽胰管測壓等技術(shù)。
在實(shí)施ERCP手術(shù)的過程中，王佐正發(fā)現(xiàn)部分急性胰腺炎的病人胰管內(nèi)溢出白色的物質(zhì)，阻塞了胰管的引流；而當(dāng)通過ERCP解除了胰管的梗阻之后，病人的癥狀和病情得到快速改善。
從2011年開始，王佐正提出“胰管阻塞是急性胰腺炎發(fā)病的關(guān)鍵因素”的理論，并已施“經(jīng)內(nèi)鏡胰管引流治療急性胰腺炎”超過2000例。
2020年救治的一名重癥急性胰腺炎患者，王佐正至今印象深刻。
患者馬龍（化名）半夜突然腹痛難忍，很快陷入昏迷被緊急送往寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科，診斷為重癥急性胰腺炎。不久，患者病情急速惡化，合并出現(xiàn)多器官功能衰竭、膿毒癥、感染性休克。由于病情嚴(yán)重，專家組一致認(rèn)為此時能夠挽救生命的只有ERCP手術(shù)，并決定由王佐正帶領(lǐng)的醫(yī)療組實(shí)施手術(shù)。
時間緊迫，術(shù)前檢查很快完成，王佐正在助手的配合下，小心地將導(dǎo)絲插入胰管，梗阻立即解除，內(nèi)鏡下看到大量膿性胰液涌出，隨后他又為患者置入胰管支架，確保胰液能夠順利流入腸道。手術(shù)成功后，經(jīng)過7天的精心治療后轉(zhuǎn)入普通病房，兩周后順利康復(fù)出院。
針對“胰管阻塞”，王佐正從發(fā)病的關(guān)鍵因素入手針對病因治療，使病人獲得了快速緩解癥狀、快速恢復(fù)，并減少了并發(fā)癥的發(fā)生，極大促進(jìn)了急性胰腺炎患者的治療效果及預(yù)后。
面對每一臺手術(shù)，在與病人“肝膽相照”的過程中，王佐正都有著足夠的敬畏心：“每一臺手術(shù)都是從零開始，要保持專注、持續(xù)地努力，永遠(yuǎn)‘知不足’，潛心鉆研好業(yè)務(wù)?！?/p>
（記者 何耐江 圖片均由自治區(qū)衛(wèi)健委提供）
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